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Test respiratoire - une méthode moderne de diagnostic des maladies gastro-intestinales

Il est prouvé depuis longtemps que la bactérie Helicobacter pylori est à l'origine de la gastrite, de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, ​​du cancer de l'estomac et de nombreuses autres maladies. Le diagnostic et le traitement opportuns de l’infection à Helicobacter pylori permettent la prévention et le traitement de la pathologie susmentionnée.

Les méthodes modernes de diagnostic de l'infection à Helicobacter pylori sont divisées en 2 grands groupes: invasif et non invasif. Les premières sont les méthodes qui utilisent essentiellement la gastroscopie, au cours desquelles une biopsie et une étude de la muqueuse gastrique sont effectuées. Les méthodes de diagnostic endoscopique n'étant pas toujours facilement tolérées par les patients, la médecine offre aujourd'hui une solution alternative: un test respiratoire très informatif, et non une méthode de diagnostic invasive, qui évite les sensations désagréables qu'un patient peut ressentir lors d'une gastroscopie.

David Matevosov, Ph.D., chef du département de médecine personnalisée, gastro-entérologue, hépatologue du CDC MEDSI à Krasnaya Presnya, indique à qui cette méthode est présentée et quelle est sa particularité.

Selon de nombreuses études, l'avantage du test respiratoire est son haut niveau de fiabilité, qui est d'environ 95 à 98% pour trois indicateurs principaux: sensibilité, spécificité et précision. Cette méthode est absolument sans danger et peut être utilisée aussi bien chez les adultes que chez les enfants et les femmes enceintes, non seulement pour le diagnostic primaire, mais aussi pour la surveillance après le traitement par H. pylori.

L'étude est menée comme suit. Vous venez au laboratoire où il vous est demandé de respirer dans le sac, produisant ainsi une entrée d'air expiré. Après cela, on vous propose un "petit-déjeuner test", qui comprend soit de l'acide citrique, soit l'un des jus - orange ou pomme. Ensuite, vous devez prendre la solution avec l'addition d'urée, marquée avec l'isotope non radioactif C13 (urée). En présence d'une infection à Helicobacter pylori, l'urée est scindée en ammoniac et en dioxyde de carbone. En digérant l'urée et en créant un halo alcalin autour de celle-ci, la bactérie est protégée de l'acide. C'est sa propriété et est utilisé pour le diagnostic.

Au bout d'une demi-heure, vous devez expirer dans un autre emballage afin de pouvoir déterminer la différence de quantité de C13 dans la molécule de dioxyde de carbone avant et après la prise de la solution. L'excès de C13 dans l'air expiré indique la présence d'une infection. Votre médecin vous prescrira un traitement anti-helicobacter, car la bactérie provoque un certain nombre de maladies telles que la gastrite, la duodénite, les processus érosifs et ulcératifs de l'estomac et du duodénum, ​​le mallymphome (tumeur maligne), le cancer de l'estomac, l'anémie ferriprive chronique, etc. Et même si, dans certains cas, le traitement anti-hélicobacter peut être prescrit immédiatement, le médecin vous prescrit des tests et des recherches supplémentaires, y compris la gastroscopie, en vue de l'établissement de certains diagnostics.

Le test ne nécessite pas de formation spéciale. Mais le patient doit venir à l'étude à jeun, sinon l'intervalle depuis le dernier repas devrait être d'au moins 4 à 6 heures. En outre, pendant 2 à 4 semaines, il est nécessaire d'annuler l'utilisation de médicaments réduisant l'acidité du suc gastrique (tels que l'oméprazole, le rabéprozol et autres) et des antagonistes des récepteurs H2 (ranitidine, famotidine). Cela est nécessaire pour éviter les résultats faux négatifs. Pendant un mois, les antibiotiques et les médicaments antibactériens sont annulés, pendant 2 semaines - préparations de bismuth.

Quatre à six semaines après le traitement, le traitement anti-Helicobacter est surveillé. Contrairement aux craintes de nombreuses personnes, la probabilité de contracter une nouvelle infection à Helicobacter pylori est extrêmement faible - après un traitement réussi, le risque de réinfection est de 1 à 3% par an.

Le test respiratoire est recommandé comme méthode de diagnostic des plus informatives et conviviale pour Helicobacter pylori auprès des associations gastro-entérologiques russe et internationale.